Par KIM BELLARD
Bien sûr, il y a beaucoup de battage médiatique autour de l’IA (par exemple, le Une réglementation sur l’IA proposée par Chuck Schumerou les dernières mises à jour de Microsoft, Googleet OpenAI) mais une chronique récente de le journal Wall Street rédacteur technique Christopher Mims – Ce que je me suis trompé en une décennie à prédire l’avenir de la technologie – m’a rappelé à quel point nous sommes facilement surexcités par de telles choses.
Je l’ai fait mon propre mea culpa sur mes prédictions en matière de soins de santé il y a quelques années, mais comme M. Mims est à la fois plus intelligent et un meilleur écrivain que moi, je vais utiliser sa structure et certains de ses mots pour essayer de les appliquer aux soins de santé.
M. Mims propose cinq enseignements clés :
- La perturbation est surfaite
- Les facteurs humains sont tout
- Nous sommes tous sensibles à ce type de BS technologique
- Les bulles technologiques sont utiles même lorsqu’elles sont inutiles
- Nous avons plus de pouvoir que nous ne le pensons
Examinons chacun de ces éléments tour à tour et voyons comment ils sont liés non seulement à la technologie mais aussi aux soins de santé.
La perturbation est surfaite
« Ce n’est pas que les perturbations ne se produisent jamais », précise M. Mims. « Cela n’arrive tout simplement pas aussi souvent qu’on nous laisse croire. » Eh bien, sans blague. Je travaille dans le secteur de la santé depuis plus longtemps que je ne veux l’admettre, et j’ai perdu le compte de toutes les « perturbations » qu’on nous avait promises.
Le fait est que les soins de santé représentent une part importante de l’économie. Des milliards de dollars sont en jeu, sans parler des millions d’emplois et des centaines de milliards de profits. Les soins de santé sont trop importants pour échouer, et peut-être trop importants pour être perturbés de manière significative.
Si un super génie arrivait et nous proposait une solution simple qui améliorerait radicalement notre santé tout en réduisant de plus de la moitié ces dépenses et la plupart de ces emplois, honnêtement, je ne suis pas sûr que nous accepterions cette offre. Les soins de santé aiment les perturbations par petites gorgées, et les perturbateurs ont souvent plus l’œil sur leur part de ces milliers de milliards que sur leur réduction.
Pour le meilleur ou pour le pire, les changements dans les soins de santé se font généralement par petites étapes.
Les facteurs humains sont tout
«Mais ce qui freine le plus souvent l’adoption massive d’une technologie, c’est notre humanité», souligne M. Mims. « Le défi consistant à amener les gens à changer leurs habitudes est la raison pour laquelle l’adoption des nouvelles technologies est toujours beaucoup plus lente qu’elle ne le serait si nous étions tous des utilitaristes froidement rationnels, déterminés uniquement à maximiser notre productivité ou notre plaisir. »
Eh bien, cela frappe en plein dans le mille les soins de santé. Si nous mangions tous mieux, faisions plus d’exercice, dormions mieux et passions moins de temps devant nos écrans, notre santé et notre système de santé seraient très différents. Ce n’est pas sorcier, mais c’est une science éprouvée.
Mais nous ne le faisons pas. Nous aimons nos raccourcis, nous n’aimons pas les désagréments personnels, et pourquoi sauter le Krispy Kreme quand nous pouvons simplement prendre Wegovy ? Découvrez comment motiver les gens à prendre davantage en charge leur santé : ce serait être une perturbation.
Nous sommes tous sensibles à ce type de BS technologique
M. Mims estime : « La technologie est, pour parler franchement, pleine de gens qui se mentent à eux-mêmes », même s’il prend soin d’ajouter : « ce n’est généralement pas malveillant. » Cela est également vrai dans le domaine des soins de santé. J’ai connu de nombreux innovateurs en matière de soins de santé, et presque sans exception, ils croient sincèrement à ce qu’ils proposent. Les bons amènent les autres à adhérer à leur vision. Les plus grands apportent effectivement des changements, quoique rarement aussi profonds qu’espéré.
Mais ce n’est pas parce que quelqu’un croit fermement à quelque chose et s’exprime très bien que c’est vrai. J’aimerais voir des changements significatifs autant que quiconque, et plus que quiconque, et je sais que je suis trop souvent coupable de chercher ce que M. Mims appelle « le billet de loterie gagnant » lorsqu’il s’agit d’innovation en matière de soins de santé, même si Je sais que la loterie est un pari de dupes.
Pour paraphraser Ronald Reagan (!), espérer mais vérifier.
Les bulles technologiques sont utiles même lorsqu’elles sont inutiles
Les soins de santé ont également leurs bulles, dont beaucoup, mais pas toutes, sont liées à la technologie. Combien de start-ups de santé au cours des vingt dernières années pouvez-vous citer qui n’ont pas survécu, et encore moins marqué le système de santé ? Combien de milliards d’investissements représentent-ils ?
Mais, comme le raconte M. Mims, Bill Gates l’a dit un jour : « la plupart des startups étaient « idiotes » et feraient faillite, mais la poignée d’idées – il a spécifiquement dit des idées, et non des entreprises – qui persistaient se révéleraient plus tard « vraiment importantes ». .»
L’astuce, dans les soins de santé comme dans la technologie, consiste à séparer le bon grain de l’ivraie, à la fois en termes de quelles idées méritent de persister et dans quelles personnes/organisations peuvent réellement les faire fonctionner. Là sont de bonnes nouvelles idées, dont certaines pourraient être très importantes.
Nous avons plus de pouvoir que nous ne le pensons
Beaucoup d’entre nous se sentent impuissants face au système de santé. C’est trop grand, trop compliqué, trop impersonnel et trop riche en connaissances spécialisées pour que nous puissions avoir le genre d’agence que nous aimerions.
Le conseil de M. Mims en matière de technologie est le suivant : « Collectivement, nous avons le pouvoir de décider de la manière dont les nouvelles technologies sont développées, publiées et utilisées, et nous serions insensés de ne pas l’utiliser. » Il en va de même pour les soins de santé. Nous pouvons être les patients patients auxquels notre système de santé s’attend, ou nous pouvons être ceux qui s’affirment avec lesquels il devra composer.
Je pense à des gens comme Dave deBronkart ou feu Casey Quinlan lorsqu’il s’agit d’exiger nos propres données. Je pense à Andrea Downing et Le Collectif Lumière lorsqu’il s’agit de droits à la vie privée. Je pense à tous les biohackers qui n’attendent pas que le système de santé rattrape son retard sur la manière d’appliquer les dernières technologies à leur santé. Et je pense à tous ces défenseurs des patients – trop nombreux pour être nommés – qui insistent sur le respect du système de santé et sur un rôle significatif dans la gestion de leur santé.
Oui, nous avons bien plus de pouvoir que nous ne le pensons. Utilise le.
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M. Mims admet humblement qu’il est tombé amoureux de certaines personnes, idées, gadgets et services qu’il ne devrait peut-être pas. Cependant, la chose clé qu’il fait, pour reprendre ses mots, est de « prêter attention à ce qui se profile à l’horizon ». Nous devrions tous essayer de le faire et faire de notre mieux pour nous y préparer.
Mon horizon est quel 22sd à quoi pourrait, va et devrait ressembler le système de santé. Je ne suis pas prêt à me contenter de ce que notre début de 21 ansSt siècle on le fait. Je pense que je vais continuer à me tromper beaucoup, mais je vais quand même essayer.
