L’exposition au cannabis et la psychose sont depuis longtemps liées, même si nous avons eu du mal à identifier pourquoi et à quelle fréquence ces épisodes psychotiques se produisent.
Une nouvelle analyse tente d’apporter une certaine clarté à travers le brouillard, en rassemblant les données de nombreuses études impliquant plus de 200 000 participants.
Alors que des études individuelles suggèrent que la psychose survient chez 1 à 70 pour cent de tous les consommateurs de cannabis, la nouvelle analyse révèle qu’environ 1 sur 200 (ou seulement 0,5 pour cent) peut connaître un épisode psychotique, qui peut impliquer des hallucinations, des délires et de la paranoïa.
« Aucune recherche n’a encore synthétisé et comparé les résultats obtenus à partir de différents modèles d’étude et populations » sur les taux de psychose associés à la consommation de cannabis, a déclaré l’équipe à l’origine de l’analyse. explique dans son article.
Des recherches antérieures ont suggéré gènes de la schizophrénie pourrait expliquer pourquoi certains consommateurs de cannabis développent une psychose et d’autres non. Le cannabis très puissant a également devenir plus courant et il a été constaté doubler le risque de psychose chez les jeunes adultes.
Cette nouvelle analyse révèle de la même manière que chez les jeunes adultes et les femmes, les personnes souffrant de problèmes de santé mentale préexistants tels que le trouble bipolaire sont plus à risque de psychose que les autres.
Cependant, deux gènes précédemment lié à la psychose chez les consommateurs de cannabis, COMT et AKT1, n’ont montré aucun lien apparent dans cette analyse, ce qui incite à repenser.
Les personnes qui avaient été exposées à la drogue plus tôt et plus fréquemment que les autres ne couraient pas non plus un risque plus élevé de psychose dans cette analyse particulière des épisodes psychotiques aigus. Une utilisation quotidienne peut toujours comporter un risque plus élevé de développer une psychose à long termecependant.
Et parmi tous les facteurs démographiques analysés, seuls l’âge (plus jeune) et le sexe (femme) montraient une corrélation avec les épisodes psychotiques ; le niveau d’éducation et le statut socio-économique n’avaient aucun effet apparent.
Tabea Schoeler, généticienne statisticienne à l’Université de Lausanne en Suisse, et ses collègues ont sélectionné 162 études de haute qualité pour leur analyse.
La plupart des 201 283 participants avaient participé à des études observationnelles évaluant les expériences des consommateurs de cannabis à des fins récréatives et recherchant des liens avec des facteurs démographiques, sociaux et génétiques.
Environ 15 pour cent avaient participé à des études testant des produits médicinaux à base de cannabis et documentant leurs effets secondaires, tandis qu’un mince 1 pour cent avait participé à des études expérimentales étudiant les effets du THC chez des volontaires sains.
« La disponibilité de ces trois sources de données distinctes offre une opportunité de recherche unique, car leurs résultats peuvent être synthétisés, inspectés pour en vérifier la convergence et, en fin de compte, contribuer à des initiatives de réduction des risques davantage fondées sur des données probantes », Schoeler et ses collègues. écrire.
Les taux de psychose associée au cannabis variaient considérablement selon les différents types d’études : les études observationnelles et la recherche expérimentale ont rapporté des taux élevés de 19 % et 21 % respectivement, tandis que les études sur le cannabis médicinal ont rapporté des taux de psychose bien plus faibles mais néanmoins significatifs, chez environ 2 % des participants. .
« Cela indique qu’il existe un risque de symptômes aigus de type psychose après une exposition au cannabis, qu’il soit utilisé à des fins récréatives, administré dans le cadre d’expériences contrôlées ou prescrit comme médicament », a déclaré l’équipe. écrit.
Cependant, « toutes les personnes exposées au cannabis ne courent pas le même risque » en raison des facteurs prédictifs identifiés par l’analyse : l’âge, le sexe, les problèmes de santé mentale et la puissance du THC.
L’étude a été publiée dans Santé mentale naturelle.