Syndrome du cœur brisé est réelle, en augmentation et constitue une condition potentiellement mortelle. Également appelé syndrome de Takotsubo (TTS) ou cardiomyopathie de stress, plus de 90 % des cas concernent des femmes âgées de 58 à 75 ans. On estime que jusqu’à 5 % des femmes soupçonnées d’avoir subi une crise cardiaque ont en réalité souffert du syndrome du cœur brisé.1
Les symptômes reflètent une crise cardiaque. Les personnes souffrant du syndrome du cœur brisé décrivent des symptômes soudains semblables à une crise cardiaque, notamment des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires. La maladie peut durer quelques jours, voire quelques semaines, les médicaments standard utilisés pour traiter les crises cardiaques étant souvent prescrits.2
Bien qu’il s’agisse d’une maladie relativement rare, on estime que jusqu’à 2 % des personnes qui consultent un prestataire de santé pour une suspicion de crise cardiaque souffrent réellement de TTS.3 La plupart se rétablissent complètement, mais des complications sont possibles et pourraient être graves. Des blocages artériels graves et des caillots peuvent compliquer les choses, entraînant une irréversibilité cardiaque, une insuffisance cardiaque congestive et même la mort.4 Alors que la fonction cardiaque revient généralement au bout d’un mois, le taux de mortalité atteint 8 % selon une étude de 2011.5
Bien qu’il soit impossible d’éviter tous les événements négatifs et le stress, vous pouvez prendre certaines mesures pour devenir plus résilient émotionnellement et physiquement afin de minimiser votre risque de syndrome du cœur brisé.
Syndrome du cœur brisé et effet du veuvage
Le TTS est souvent comparé à l’effet de veuvage, qui décrit une augmentation des taux de mortalité peu de temps après le décès d’un conjoint. Des études ont révélé des taux de surmortalité de 30 à 90 % au cours des trois premiers mois suivant le décès d’un conjoint.6 La principale différence est que la cause du TTS a été réduite à la connexion cerveau-cœur, tandis que l’effet de veuvage ne se limite pas à un seul aspect de la biologie humaine.7
Une analyse statistique a révélé que le décès d’une épouse est associé à une augmentation de 18 % de la mortalité toutes causes confondues chez les hommes. Le décès d’un mari entraîne une augmentation de la mortalité de 16 % pour les femmes. Parallèlement au TTS, une augmentation de 7 à 10 % des décès liés aux maladies cardiaques, vasculaires et à l’insuffisance cardiaque a touché les femmes couvertes par cette étude.
Des crises d’épilepsie et des accidents vasculaires cérébraux antérieurs ont également été associés à une incidence plus élevée de syndrome du cœur brisé.8 Le stress chronique et la dépression sont également associés à un risque considérablement accru de développer le syndrome du cœur brisé.9
Les femmes courent le plus grand risque
Les femmes de plus de 50 ans sont les plus exposées au risque de syndrome du cœur brisé. Globalement, 85 à 95 % des patients atteints du syndrome du cœur brisé sont des femmes âgées de 65 à 70 ans. Une étude a révélé que sur 1 750 patients atteints du syndrome du cœur brisé, l’âge moyen était de 67 ans et 89,8 % étaient des femmes.dix
Les cas de TTS ont augmenté au cours des deux dernières décennies, avec une augmentation particulièrement prononcée chez les femmes âgées de 50 à 74 ans. Une partie de cette augmentation peut être attribuée à une augmentation globale de la taille de ce groupe démographique, mais des facteurs de stress socio-économiques et environnementaux peuvent également jouer un rôle.11
Les données sur cette augmentation des cas de syndrome du cœur brisé reposent en grande partie sur un codage approprié effectué par l’hôpital. Ce n’est pas une évidence lorsque le TTS se présente de manière si similaire à une crise cardiaque, le point focal étant notamment le ventricule gauche. Malgré le grand risque d’erreur de diagnostic, il existe suffisamment de données pour détecter une forte augmentation du nombre de cas.12
Un stress sévère précipite le syndrome du cœur brisé
Les événements connus pour déclencher le syndrome du cœur brisé sont les suivants.13 Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des douleurs thoraciques après un événement stressant.
Accident de voiture ou autre |
Crise d’asthme |
Maladie grave, intervention chirurgicale ou intervention médicale |
Décès ou maladie grave ou blessure d’un proche, y compris un animal de compagnie |
Violence domestique |
Perte financière |
Peur intense |
Art oratoire |
Surprise soudaine |
Perte d’emploi |
Le stress en général augmente votre risque de maladie cardiaque. La réaction de votre corps au stress est censée vous protéger, mais un stress constant nuit gravement à votre santé. L’hormone cortisol est libérée en réponse au stress, et des niveaux de cortisol chroniquement élevés favorisent l’hypertension artérielle et l’inflammation, qui contribuent toutes deux aux maladies cardiaques.
Le cortisol est également catabolique, ce qui signifie qu’il détruit vos tissus musculaires, et antimétabolique, ce qui signifie qu’il ralentit votre métabolisme. Il favorise le stockage des graisses autour de vos organes internes et inhibe la formation de collagène.
Comment se protéger du syndrome du cœur brisé
Il n’est ni possible ni réaliste de tenter d’échapper à tous les événements stressants de la vie. La meilleure approche consiste plutôt à élaborer des stratégies pour gérer le stress et échapper au cycle du stress. Cela peut aider à minimiser la libération et l’impact des hormones de stress14 et améliorez votre résilience. Voici plusieurs suggestions :
Minimiser l’exposition aux récits de peur – Avec un accès illimité au temps d’écran et au contenu, il est facile de « faire défiler vers le bas » une vague interminable de nouvelles exaspérantes et déprimantes. Rechercher et se concentrer constamment sur des événements stressants hors de votre contrôle peut être accompli d’un simple glissement ou d’un clic. L’adulte moyen passe plus de temps à regarder un écran qu’à dormir. Poser votre écran peut non seulement vous aider à briser ce cycle de stress, mais constitue également une étape importante vers un sommeil plus abondant et de meilleure qualité.15 Les récits racontés dans nos propres têtes peuvent être aussi puissants que les faux récits véhiculés par les médias. Changer le discours est un moyen puissant d’accroître la résilience et de mettre fin au cycle de rumination. La rumination décrit le processus consistant à revivre encore et encore de mauvais événements dans votre tête.16 |
Techniques de liberté émotionnelle (EFT) — Également appelé tapotement, EFT est l’un de mes outils préférés pour réduire le stress et accroître la résolution créative de problèmes. Utilisant les mêmes méridiens que l’acupuncture, l’EFT stimule ces voies par tapotements tout en exprimant des affirmations positives. L’EFT présente de nombreux avantages, tant physiques que mentaux. |
Écriture expressive – L’écriture expressive est un autre outil puissant. Cette pratique consiste à écrire librement pendant 20 minutes sur un problème, en explorant vos pensées et vos sentiments à ce sujet. Une étude de 1988 a révélé que l’écriture expressive procure un sentiment de contrôle qui réduit le stress. Les participants qui écrivaient quatre fois par semaine étaient en meilleure santé au bout de six semaines et plus heureux trois mois plus tard que ceux qui écrivaient sur des sujets superficiels.17 |
Méditation – Éviter les situations stressantes peut être la première ligne de défense contre le syndrome du cœur brisé, mais la méditation s’est avérée utile pour certains patients atteints du STT.18 Il a également été démontré que tenir un journal de pleine conscience, faire du yoga ou même des activités relaxantes comme un bain réduit le cycle du stress et protège votre cœur.19 |
Passez plus de temps à l’extérieur — Il existe des preuves irréfutables que les promenades en plein air, les exercices en plein air, les promenades dans la nature et l’observation de la nature contribuent à améliorer la fréquence cardiaque et la tension artérielle. Passer 120 minutes dehors par semaine peut améliorer votre santé et votre bien-être en réduisant le stress.20 La dépression et l’anxiété sont liées au syndrome du cœur brisé. Une simple promenade dans des espaces verts et naturels peut réduire l’anxiété et améliorer votre humeur.21 |
Jardinage – Forme d’exercice et passe-temps populaire, le jardinage peut réduire le stress et servir d’exercice favorisant le sommeil.22 Une étude réalisée lors de la première vague de confinements liés au COVID-19 a révélé que le jardinage contribuait à favoriser un lien avec la nature, à réduire le stress, à fournir un débouché pour l’exercice et une source de nutriments sains.23 |
Respirez lentement par le nez – Si vous cherchez à améliorer l’oxygénation et le stress du buste, respirer par le nez est une pratique qui mérite d’être maîtrisée. Une étude visant à mesurer l’effet d’une respiration lente par les narines a révélé que douze semaines d’exercices de respiration lente réduisaient le stress perçu et amélioraient les paramètres cardiovasculaires.24 |
Protégez votre cœur en dormant mieux — La privation chronique de sommeil entraîne des niveaux plus élevés d’hormones de stress comme le cortisol et affecte les hormones régulatrices de l’appétit comme la leptine et la ghréline.25 Le cortisol contribue aux maladies cardiovasculaires.26 |
Magnésium et B6 — La combinaison du magnésium et de la B6 peut avoir un effet complémentaire qui réduit le stress. Surtout par rapport aux adultes ayant de faibles niveaux de magnésium.27 Le magnésium est également efficace pour la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires.28 Dans les pays occidentaux industrialisés, les carences alimentaires en magnésium augmentent le risque de maladies cardiovasculaires et de décès.29 |
Renforcer la résilience est la meilleure protection contre le syndrome du cœur brisé
Adopter un mode de vie qui améliore et protège votre santé cardiaque peut vous protéger des pires effets du syndrome du cœur brisé. Le syndrome du cœur brisé peut s’améliorer très rapidement s’il est traité à temps et identifié avec précision par un médecin connaissant bien le syndrome. La bonne nouvelle est que la récidive est assez rare et que tant que le muscle cardiaque n’est pas endommagé, la plupart des personnes qui souffrent du syndrome du cœur brisé continuent de mener une vie saine.30
Un cœur en bonne santé est mieux à même de supporter l’affaiblissement rapide du muscle cardiaque qui se produit lors du syndrome du cœur brisé. Réduire le stress et utiliser des outils qui vous protègent du stress peuvent protéger votre cœur des dommages causés par le stress. Ces outils peuvent également vous rendre plus résilient émotionnellement face à de graves défis et moins susceptibles de souffrir du syndrome du cœur brisé.31