Une étude transversale portant sur plus de 6 500 adultes âgés de 65 ans et plus a révélé qu’en moyenne, les personnes âgées passaient trois semaines par an à recevoir des soins de santé à l’extérieur de leur domicile.
Dans ce groupe représentatif à l’échelle nationale, 11 % des personnes âgées passaient 50 jours ou plus chaque année à recevoir des services de soins de santé. Ces jours passés à obtenir des soins de santé à l’extérieur du domicile, ou jours de contact avec les soins de santé, constituent une nouvelle mesure centrée sur le patient pour évaluer les soins prodigués aux personnes âgées. L’étude est publiée dans Annals of Internal Medicine.
Les jours passés à obtenir des soins de santé à l’extérieur du domicile peuvent représenter non seulement un accès aux soins nécessaires, mais aussi du temps, des efforts et des coûts considérables, en particulier pour les personnes âgées et leurs partenaires de soins. Ces compromis, ainsi que les variations connues des pratiques en matière de soins de santé, suggèrent qu’il pourrait être à la fois nécessaire et opportun d’optimiser les jours de contact pour les patients et leurs familles. Cette étude suggère quelques objectifs pour améliorer la manière dont nous utilisons ces journées de contact. Par exemple, l’étude révèle que la moitié des journées consacrées à un test ne coïncident PAS avec une visite chez le médecin, ce qui permet aux médecins de mieux coordonner les tests avec les visites. L’étude révèle également que les visites au cabinet, les tests et les procédures sont moins susceptibles d’avoir lieu le vendredi que les autres jours de la semaine, même si cela peut être plus pratique pour les patients.
Des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital et de la Harvard Medical School ont étudié les données de l’enquête sur les bénéficiaires actuels de Medicare auprès de 6 619 adultes âgés de 65 ans et plus afin d’évaluer la composition, la variation et les tendances, ainsi que les facteurs associés aux jours de contact. Ils ont constaté qu’en moyenne, les personnes âgées passaient 20,7 jours par an à recevoir des soins de santé en dehors de leur domicile, dont 17,3 jours pour des services ambulatoires tels que des visites au cabinet, des tests et des procédures. Les auteurs notent que les facteurs associés à un plus grand nombre de jours de contact comprenaient le plus jeune âge, le sexe féminin, la race blanche, l’origine ethnique non hispanique, des revenus plus élevés, un niveau d’éducation plus élevé, la résidence urbaine, des maladies plus chroniques et certains comportements de recherche de soins (par exemple, les patients qui a dit qu’il allait chez le médecin dès qu’il commençait à se sentir mal). Selon les auteurs, ces résultats montrent des facteurs allant au-delà des besoins cliniques qui peuvent entraîner une surutilisation et une sous-utilisation des jours de contact et des opportunités d’optimiser cette mesure centrée sur la personne afin de réduire le fardeau des patients.
Les auteurs d’un éditorial d’accompagnement de Weill Cornell Medicine et du Beth Israel Deaconess Medical Center affirment que cette étude fournit des informations importantes et saillantes sur la mesure dans laquelle les patients interagissent avec différents composants du système de santé, mais les préférences des patients liées aux jours de contact peuvent varier considérablement. de patient à patient. Ils affirment que les résultats ne peuvent pas permettre de déterminer si les jours de contact pour chaque patient sont cliniquement nécessaires. Ils estiment que des recherches sont nécessaires, y compris des recherches qualitatives auprès des patients et des parties prenantes concernées, pour dresser un tableau plus complet des circonstances entourant les jours de contact avec les soins de santé et de ce qu’elles signifient pour les soins aux patients.
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