12 mars 2024 — Ça faisait mal de marcher. Dianne Rosenbluth a donc consulté un chirurgien recommandé par des amis à la faculté de médecine de l’Université Duke, a passé une radiographie et a découvert qu’elle souffrait d’arthrose.
La douleur de Rosenbluth a disparu après une arthroplastie de la hanche, mais elle a eu du mal à retrouver son endurance. Elle savait qu’elle devait « continuer et continuer à bouger » pour aller mieux, y compris après une deuxième arthroplastie de la hanche il y a environ 10 ans. Lorsque le Duke Health & Fitness Center a ouvert ses portes à Durham, en Caroline du Nord, l’agent immobilier, entrepreneur et ancien enseignant s’est inscrit.
Rosenbluth, aujourd’hui âgée de 81 ans, reçoit régulièrement des injections de stéroïdes dans ses genoux pour traiter ses douleurs articulaires et doit subir une opération au genou cet été. « Tant que je peux m’occuper des choses avec de bons conseils médicaux, c’est un privilège », a déclaré Rosenbluth.
L’exercice l’a aidée à la soulager arthrose douleur et améliorer sa mobilité. « Il s’agit de me fixer des objectifs. » Pour maintenir sa routine, Rosenbluth prépare des vêtements de sport la veille. « De cette façon, si je vois les vêtements et que je ne fais pas d’exercice, je me sens coupable toute la journée. »
Cela peut sembler contre-intuitif au premier abord – suggérer aux personnes souffrant de douleurs articulaires de faire de l’exercice et de bouger davantage en général. Mais les experts conviennent avec Rosenbluth que l’activité physique peut atténuer les symptômes de l’arthrose.
« Une personne souffrant de douleurs articulaires craint souvent que l’exercice exacerbe sa douleur et hésite à commencer à s’engager dans une activité physique », a déclaré Leigh F. Callahan, PhD, directeur associé du Thurston Arthritis Research Center de l’Université de Caroline du Nord, Colline de la Chapelle.
De nombreuses études médicales ont démontré qu’une « approche mesurée » de l’exercice peut aider, a noté Callahan, qui est également directeur de l’Osteoarthritis Action Alliance. Par exemple, les personnes inactives devraient commencer par une activité de faible intensité comme la marche et augmenter progressivement leur distance au fil du temps.
Les avantages potentiels vont au-delà de l’amélioration des douleurs articulaires. Il existe plusieurs essais bien menés qui montrent que l’activité physique et l’exercice améliorent une gamme de symptômes liés à l’arthrite et aux articulations, notamment la douleur, la raideur, l’enflure et la capacité d’effectuer les activités de la vie quotidienne, a déclaré Callahan. « En plus de l’amélioration des symptômes de l’arthrite, l’exercice et l’activité physique procurent des bienfaits sur la santé mentale et améliorent la qualité de vie globale. »
« Cela peut paraître surprenant, mais l’exercice doux est en réalité un excellent moyen de gérer la douleur arthrosique », a déclaré Nick Turkas, directeur principal de l’éducation des patients à l’Arthritis Foundation. Un mouvement régulier maintient la flexibilité des articulations, prévient les raideurs et augmente l’amplitude de mouvement d’une personne. il a dit.
La règle des 2 heures
Comme toute personne commençant une nouvelle routine d’exercice, consultez d’abord votre médecin et commencez lentement, a recommandé Callahan.
« Pas de douleur, pas de gain » ne s’applique pas à l’exercice physique pour les personnes souffrant d’arthrose. L’exercice doit être stimulant mais ne pas provoquer de douleur aiguë, a déclaré Turkas. « Nous avons une règle de douleur de 2 heures. Si votre douleur s’aggrave 2 heures après l’exercice, rappelez-la la prochaine fois.
Les gens peuvent ressentir de la douleur ou de l’inconfort s’ils étaient inactifs avant de commencer à faire de l’exercice, a déclaré Callahan. « Cependant, une douleur aiguë, une douleur dans une nouvelle zone et une douleur qui dure plus de 2 heures après l’exercice sont » quelques-uns des signes qu’ils pourraient en faire trop ou que quelque chose ne va pas.
Erreur commune
Turkas a dissipé certains mythes courants concernant l’arthrose et l’exercice. Par exemple, les personnes souffrant de douleurs articulaires peuvent hésiter à augmenter leur niveau d’activité physique parce qu’elles craignent que l’exercice ne fasse qu’aggraver leur douleur. « C’est préoccupant », a-t-il déclaré, « mais il a été prouvé qu’un exercice doux réduit la douleur et la raideur à long terme. »
Une autre croyance erronée est que les gens ne peuvent pas faire d’exercice parce qu’ils sont trop raides. Turkas a recommandé aux gens de se concentrer sur leur amplitude de mouvement et de commencer par de petits mouvements qu’ils augmentent avec le temps.
Et non, l’exercice n’usera pas une articulation, a-t-il noté. « Nos articulations ne sont pas des machines. Le mouvement renforce la force des articulations : des muscles, des tendons et des ligaments plus forts soutiennent un bon alignement des articulations pour un mouvement et une stabilité efficaces.
Fluidité et flexibilité
L’un des facteurs clés d’une plus grande flexibilité est fluide synovial, un liquide épais dans les genoux, les hanches et d’autres articulations qui les maintient lubrifiés. Un cartilage articulaire sain agit comme une éponge, a déclaré Turkas, absorbant le liquide synovial pour un mouvement fluide.
En plus de créer davantage de liquide synovial autour des articulations, l’exercice peut augmenter la circulation des nutriments vers les articulations, réduire l’inflammation et augmenter le flux sanguin vers les articulations. L’exercice « favorise également la perte de poids, ce qui est utile pour les douleurs articulaires et améliore l’équilibre et la coordination », a déclaré Callahan.
L’activité physique peut également renforcer les muscles autour des articulations. Des muscles forts autour de l’articulation agissent comme des appareils orthodontiques naturels, atténuant la pression exercée sur l’articulation elle-même, a déclaré Turkas. « L’exercice renforce ces muscles, améliorant ainsi la stabilité et réduisant potentiellement la douleur. »
Quand demander des soins spécialisés
Il est essentiel de savoir quand gérer les douleurs articulaires liées à l’arthrose à la maison et quand consulter un spécialiste. « Si vous ressentez des douleurs articulaires depuis plus de deux semaines, il est important de consulter un médecin pour discuter de la meilleure marche à suivre », a déclaré Turkas. Les spécialistes peuvent confirmer si l’arthrite est à l’origine de vos symptômes et ils peuvent vous aider à diagnostiquer la forme spécifique dont vous souffrez. Il existe plus de 100 formes d’arthrite et un diagnostic approprié est la clé du meilleur traitement, a-t-il déclaré.
Callahan a recommandé des interventions fondées sur des preuves (AAEBI) adaptées à l’arthrite pour les personnes qui souhaitent en savoir plus sur l’exercice. Il y a 14 programmes d’exercices AAEBI. La Fondation Arthrite propose un «Marchez en toute simplicité » programme qui guide les gens à travers les étapes appropriées pour fixer des objectifs, s’échauffer, marcher, se rafraîchir et s’étirer correctement.
L’Osteoarthritis Action Alliance et le CDC reconnaissent ces AAEBI car ils augmentent l’activité physique et améliorent les symptômes de l’arthrite. Beaucoup sont offerts virtuellement ainsi qu’en personne dans un cadre communautaire.
Vous vous demandez toujours par où commencer ? L’Osteoarthritis Action Alliance propose également des conseils sur la manière dont les personnes souffrant de douleurs articulaires peuvent pense à commencer activité physique.
Pour ce qui est de Rosenbluth : « Je dois continuer », a-t-elle déclaré. « Si je continue à bouger et à développer mon endurance, je peux faire plus. »
