Examiné médicalement par Holly Lofton, MD
Jusqu’à récemment, l’obésité était considérée comme un choix de mode de vie, mais il s’agit en réalité d’une maladie chronique et complexe. Et de nombreuses personnes vivant avec obésité besoin options de traitement pour aider à le gérer.
À présent, vous avez probablement entendu parler médicaments anti-obésité (AOM) aux actualités ou en suivant Oprah sur les réseaux sociaux. Ces médicaments existent depuis plus d’une décennie, mais études montrer les dernières versions injectables (Wegovy et Zepbound) pour aider les gens perdre plus de poids qu’avec les seuls changements de mode de vie et aider les gens à gérer leur poids au fil du temps. Cela contribue à réduire le risque de problèmes de santé graves, notamment maladie cardiaque – la première cause de mortalité chez les femmes aux États-Unis – et le diabète de type 2.
Vous avez peut-être entendu des gens parler d’Ozempic et de Mounjaro comme d’AOM également. Cependant, ces médicaments, qui partagent respectivement le même principe actif que Wegovy et Zepbound, ne sont techniquement pas des AOM. Ils ont été approuvés par la FDA pour traiter le diabète, mais comme la perte de poids est un effet secondaire courant, ils sont parfois prescrits hors AMM à cette fin.
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes intéressé à passer un AOM, voici ce que vous devez savoir.
Que sont les médicaments contre l’obésité ?
Les AOM sont des médicaments qui aident les personnes à perdre et à gérer leur poids.
Il existe plusieurs AOM approuvés par la FDA pour la gestion du poids à long terme. Ceux-ci inclus:
- Sémaglutide (Noms de marque : Wegovy, Rybelsus)
- Tirzépatide (Nom de marque : Zepbound)
- Orlistat (Noms de marque : Alli, Xenical)
- Phentermine-topiramate (Nom de marque : Qsymia)
- Naltrexone-bupropion (Nom de marque : Contrave)
- Liraglutide (Noms de marque : Victoza et Saxenda)
- Setmélanotide (Nom de marque : Imcivree)
Les AOM à court terme, comme la phentermine, peuvent également être prescrites dans le cadre d’un plan de gestion de l’obésité.
Comment fonctionnent les médicaments contre l’obésité ?
Chaque AOM fonctionne différemment pour aider à favoriser la perte de poids et à maintenir un poids santé. Certains vous aident à vous sentir rassasié même si vous mangez moins ou à avoir globalement moins faim. Par exemple, le sémaglutide agit comme une hormone appelée peptide-1 de type glucagon (GLP-1), qui aide à ralentir la digestion et signale à votre cerveau que vous êtes rassasié. Ce médicament peut être particulièrement utile pour les personnes souffrant de «bruit de nourriture», ou des pensées obsessionnelles sur la nourriture qui peuvent conduire à trop manger.
Les AOM peuvent également rendre plus difficile l’absorption des graisses par votre corps, ce qui peut entraîner une perte de poids.
Pour trouver l’AOM qui vous convient, parlez à votre médecin de vos antécédents médicaux et de ce que vous devez savoir, y compris combien cela coûte.
Qui peut prendre des médicaments contre l’obésité ?
Vous êtes peut-être un candidat à une AOM si vous vivez avec un indice de masse corporelle (IMC) de 27 ou plus et avez au moins un problème de santé lié à votre poidscomme l’hypertension artérielle, le diabète de type 2 et l’apnée obstructive du sommeil.
Il est important de noter que l’IMC n’est pas une mesure parfaite de la santé d’une personne et que toutes les personnes ayant un IMC plus élevé ne peuvent pas bénéficier d’une AOM. L’IMC est un outil de dépistage et n’est qu’un des facteurs à prendre en compte avant de prendre un médicament.
Votre indice de masse corporelle est une mesure de votre graisse corporelle basée sur votre taille et votre poids. Actuel Directives du CDC sur l’IMC:
IMC |
Statut de poids |
En dessous de 18,5 |
Insuffisance pondérale |
18,5 – 24,9 |
Poids santé |
25,0 – 29,9 |
en surpoids |
30,0 et plus |
Obésité |
Combien de temps faut-il pour qu’un médicament anti-obésité fasse effet ?
La plupart des gens constatent une perte de poids dans les trois mois suivant le début d’une AOM. Chaque personne est différente, mais si vous n’avez pas perdu de poids après trois mois, parlez à votre professionnel de la santé de la possibilité d’essayer un autre médicament.
La recherche montre que certaines personnes prenant une AOM perdent 10 % ou plus de leur poids initial au cours des trois premiers mois. perdre seulement 5 à 10 % de votre poids corporel peut aider à abaisser la tension artérielle, la glycémie et à améliorer la santé globale des personnes souffrant d’obésité.
Quels sont les risques liés à la prise d’un médicament anti-obésité ?
Des recherches sont en cours sur les effets à long terme de la prise d’un AOM. Mais vous pouvez avoir des effets secondaires, qui peuvent varier d’une personne à l’autre.
Les effets secondaires les plus courants des AOM comprennent :
- Nausée
- Diarrhée
- Vomissement
- Constipation
- Vertiges
- Insomnie
- Crises de maux de tête
- Fatigue
Combien de temps faut-il prendre des médicaments anti-obésité ?
Étant donné que l’obésité est une maladie chronique qui dure toute la vie, les AOM sont destinés à être des médicaments à long terme et vous devrez peut-être reste dessus pour la vie. La durée pendant laquelle chaque personne devra rester sous AOM est une décision que vous devez prendre avec votre médecin. De nombreuses personnes utilisent ces médicaments pour se préparer à la saison des plages, mais ce n’est pas leur utilisation prévue ou approuvée et cela a créé pénuries pour les personnes qui en ont vraiment besoin.
Peut-on prendre des médicaments contre l’obésité si on est enceinte ?
Si vous envisagez de tomber enceinte ou si vous êtes enceinte, vous ne devriez pas prendre d’AOM car certains médicaments peuvent nuire au fœtus. Certains fabricants de médicaments recommander arrêter une OMA au moins deux mois avant de tomber enceinte.
Mais il y a un problème : si vous prenez une AOM, vous aurez peut-être plus de chances de tomber enceinte. Cela peut se produire pour plusieurs raisons, notamment :
- Certaines AOM rendent les pilules contraceptives moins efficaces. Si vous prenez un médicament GLP-1, le retard de digestion peut affecter votre contraceptif oral. Vous pouvez ajouter une protection avec des méthodes barrières comme l’anneau, le DIU et les préservatifs.
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La perte de poids peut contribuer à augmenter la fertilité. Recherche montre que vivre avec un surpoids ou une obésité peut affecter l’ovulation (la libération des ovules) et la régularité des règles, ce qui affecte votre capacité à tomber enceinte.
Que devez-vous savoir d’autre sur les médicaments anti-obésité ?
Si on vous prescrit une AOM, votre assurance pourrait ne pas couvrir le médicament, il est donc important de vérifier auprès de votre assureur avant d’aller de l’avant. Sinon, vous pourriez avoir à payer des frais mensuels très élevés. Discutez avec votre professionnel de la santé de l’AOM qui pourrait être la meilleure pour votre santé et votre budget global.
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