Une étude pilote menée par des chercheurs de l’Università Cattolica del Sacro Cuore à Rome, en Italie, suggère que des « cocktails » personnalisés d’antibiotiques, de probiotiques et de prébiotiques pourraient être très efficaces dans le traitement du syndrome du côlon irritable post-infectieux (PI-IBS). Les résultats, présentés au congrès mondial ESCMID à Barcelone, en Espagne, offrent de l’espoir aux personnes souffrant de cette forme courante du SCI.
PI-IBS : une condition difficile
Le PI-IBS est une forme de syndrome du côlon irritable qui survient après une gastro-entérite ou une intoxication alimentaire, avec des symptômes tels que diarrhée, constipation, ballonnements et douleurs abdominales persistant des mois, voire des années après l’infection initiale. Selon le professeur Maurizio Sanguinetti, chercheur principal, environ 10 à 30 % des personnes souffrant de gastro-entérite aiguë développent un PI-IBS.
«Le traitement se concentre sur la gestion des symptômes et l’amélioration de la qualité de vie», explique le professeur Sanguinetti. « Cela implique généralement une combinaison de modifications alimentaires, de changements de mode de vie, de médicaments antidiarrhéiques, de probiotiques et d’autres médicaments et thérapies psychologiques, telles que la thérapie cognitivo-comportementale. »
Cependant, les symptômes peuvent varier considérablement selon les individus et ne pas toujours répondre aux thérapies conventionnelles, ce qui rend le traitement du PI-IBS difficile.
Thérapie personnalisée du microbiote intestinal
Dans l’étude pilote, 13 patients PI-IBS ont suivi une thérapie ciblée du microbiote intestinal basée sur l’analyse de leur microbiote intestinal. Le profilage génétique a été utilisé pour identifier les bactéries présentes dans les échantillons fécaux et mesurer leur abondance. Les résultats ont révélé des déséquilibres dans le microbiote intestinal des patients, tels qu’une diversité bactérienne plus faible que prévu, des niveaux élevés de bactéries pro-inflammatoires et de faibles niveaux de bactéries protectrices.
Sur la base de ces résultats, des thérapies personnalisées ont été conçues pour chaque patient, consistant en de courtes cures d’antibiotiques pour réduire les niveaux de bactéries potentiellement nocives, suivies de prébiotiques et/ou de postbiotiques pour augmenter le nombre de bactéries protectrices et rivaliser avec les bactéries nocives pour l’espace et ressources.
Douze semaines après le début du traitement, 93 % des patients ont constaté une amélioration des symptômes et 38,5 % ont obtenu une rémission totale.
« Une approche de médecine de précision, dans laquelle des tests et une analyse minutieuse du microbiote intestinal permettent le développement de traitements personnalisés, est très prometteuse dans le traitement du SCI post-infectieux », déclare le professeur Sanguinetti. « Bien que des études rigoureuses à plus grande échelle soient nécessaires pour confirmer ces résultats préliminaires, ce type de test sera probablement bientôt largement utilisé dans le traitement du SCI post-infectieux et d’autres affections similaires. »
Phrase de mot clé : Thérapie personnalisée du microbiote intestinal pour le SCI post-infectieux
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