Une équipe de recherche à , directrice de division de médecine fœtale maternelle au centre médical Ohio State Wexner et professeur d’obstétrique et de gynécologie. « Compte tenu de la fréquence élevée des complications et des inégalités qui en découlent, il est important d’améliorer les méthodes de traitement. »
De nombreuses sociétés professionnelles, telles que la Society for Maternal-Fetal Medicine, affirment que les personnes enceintes présentant un risque plus élevé de ces troubles hypertensifs devraient prendre de l’aspirine à faible dose chaque jour pour prévenir ces complications liées à la tension artérielle.
« Bien que 81 mg soient le plus souvent utilisés, une dose plus élevée peut être plus efficace pour les patients, bien que cette possibilité n’ait pas été évaluée de manière adéquate », a déclaré le co-investigateur principal. Kara Rood, médecin en médecine fœto-maternelle et professeur agrégé à l’Ohio State. « Il est également important de déterminer si l’aspirine fonctionne aussi bien pour tout le monde – par exemple, les personnes atteintes de diabète que celles souffrant d’hypertension chronique – et de comprendre les obstacles à l’adhésion au traitement recommandé par l’aspirine à faible dose. »
L’étude sera également dirigée par la chercheuse co-principale Denise Scholtens, professeur et chef de division de biostatistique en médecine préventive à l’École de médecine Feinberg de l’Université Northwestern et directrice de l’analyse des données et du centre de coordination de Northwestern.
Parmi les autres chercheurs clés de l’étude de l’Ohio State figurent William Grobmanmédecin en médecine fœto-maternelle et professeur d’obstétrique et de gynécologie ; Ann Scheck McAlearneyprofesseur de médecine familiale, doyen associé à la recherche en sciences de la santé et directeur du CATALYSEUR; Anne Trinh, directeur des programmes et des initiatives stratégiques au Centre for HOPES ; et Melanie Paglione, la principale infirmière coordonnatrice de recherche du consortium. À Northwestern, Kiarri Kerhaw, professeur agrégé et épidémiologiste social, contribuera également à l’approche et à l’interprétation des données.
L’équipe de recherche vise à recruter plus de 10 000 femmes enceintes présentant un risque plus élevé de troubles hypertensifs pendant la grossesse dans 11 centres cliniques à travers les États-Unis. Les participantes seront randomisées en deux groupes ; l’un prendra 81 mg d’aspirine par jour et l’autre 162 mg par jour. Ils seront suivis jusqu’à six semaines après l’accouchement. Les chercheurs compareront les deux groupes en fonction de la fréquence de développement de troubles hypertensifs, de leur état de santé général et de leur expérience à l’accouchement, et selon qu’ils ont un bébé né trop petit ou trop tôt, qu’il reçoit des soins particuliers après l’accouchement, qu’il a des problèmes d’attachement ou non. survivre.
« Cette étude contribuera à répondre à une question importante qui améliorera la santé de toutes les personnes enceintes et de leurs bébés et pourrait également réduire les disparités en matière de santé », a déclaré Costantine. « Une fois terminée, il s’agira de l’étude la plus vaste et la plus à jour axée sur la dose idéale d’aspirine pour prévenir les problèmes de tension artérielle pendant la grossesse. »
« Ce projet a été sélectionné pour un financement du PCORI, non seulement pour son mérite scientifique et son engagement à impliquer les patients et d’autres acteurs des soins de santé, mais également pour sa conduite dans des contextes réels », a déclaré Nakela L. Cook, directrice exécutive du PCORI. « Il a le potentiel de répondre à une question importante sur la prévention des troubles hypertensifs de la grossesse et de combler une lacune cruciale en matière de preuves. Nous sommes impatients de suivre les progrès de l’étude et de travailler avec l’Ohio State University pour partager ses résultats.
De nombreuses études cliniques testent si une approche de soins fonctionne dans des conditions soigneusement contrôlées dans des centres de recherche spécialisés, mais les soins de santé sont rarement dispensés dans des contextes aussi optimisés. Les études cliniques pragmatiques testent l’efficacité d’un traitement dans des situations de pratique « réelles », telles que des hôpitaux typiques et des cliniques externes, et peuvent également inclure un plus large éventail de participants à l’étude, rendant leurs résultats plus généralement applicables.
Financement de l’État de l’Ohio L’attribution a été approuvée en attendant l’achèvement d’un examen commercial et programmatique par le personnel du PCORI et la délivrance d’un contrat d’attribution formel.
PCORI est une organisation indépendante à but non lucratif autorisée par le Congrès en 2010. Sa mission est de financer la recherche qui fournira aux patients, à leurs soignants et aux cliniciens les informations fondées sur des preuves nécessaires pour prendre des décisions plus éclairées en matière de soins de santé.
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