Les douleurs abdominales et la diarrhée avaient envahi la vie de Mary*. Toutes les quelques heures, elle devait se précipiter aux toilettes, une tendance qui lui a finalement valu de perdre son emploi. Pire encore, elle ne pouvait pas passer de temps avec ses petits-enfants parce qu’elle craignait qu’ils ne tombent eux aussi malades.
Quand elle est allée à son rendez-vous pour voir Teena Chopra, MD, MPHspécialiste des maladies infectieuses et professeur de médecine à la Wayne State University de Detroit, des tests ont révélé que la cause de son état était une infection bactérienne appelée Clostridioides difficile ou C.diff. L’infection l’a amenée à développer coliteune inflammation du côlon, qui a déclenché la diarrhée et des douleurs abdominales.
« C.diff (L’infection) existe depuis des années, mais sa prévalence a augmenté parce que nous utilisons beaucoup d’antibiotiques et parce que davantage de personnes sont exposées à l’environnement hospitalier », a déclaré Chopra. « À mesure que nous vieillissons, nous sommes également plus vulnérables car notre immunité diminue. C’est une maladie nuisible car elle provoque des diarrhées et affecte la qualité de vie des gens.
C.diff est le infection associée aux soins de santé la plus courante aux États-Unis., avec près de un demi million cas et autant que 30 000 décès signalés chaque année. Ce qui inquiète désormais les prestataires de soins de santé et les chercheurs, c’est l’augmentation des infections récurrentes, ce qui met C.diff dans la catégorie des infections considérées comme urgentes menaces pour la santé publique par les Centers for Disease Control and Prevention.
Comment se produisent les infections à C. diff
Notre corps contient des milliards de bactéries, et la majorité de nos bactéries présentes dans nos intestins constituent ce qu’on appelle le microbiote intestinal. Notre systèmes d’organes dépendent d’un microbiome équilibré pour rester en bonne santé.
Quand les mauvaises bactéries aiment C.diff dépasser les bactéries saines, dysbiose, terme technique désignant un déséquilibre du microbiome intestinal, peut survenir. Un microbiome sain peut prévenir C.diff de se multiplier dans l’intestin, mais s’il y a un déséquilibre, C.diff les bactéries peuvent se développer. Cela conduit à la production de toxines qui provoquent une réponse inflammatoire dans le côlon et peuvent déclencher des symptômes débilitants, tels que la diarrhée, la fièvre, une sensibilité ou des douleurs à l’estomac, une perte d’appétit et des nausées.
C.diff les bactéries peuvent être partout autour de nous, mais une infection survient le plus souvent lorsque les gens prennent des antibiotiques. Les antibiotiques tuent les mauvaises bactéries présentes dans votre intestin, mais ils peuvent également tuer les bonnes bactéries qui aident à prévenir les infections. Les gens peuvent également obtenir un C.diff infection par des surfaces ou des objets contenant C.diff les spores, qui peuvent persister sur les surfaces pendant une longue période.
Maladies auto-immunes, le VIH et le cancer font partie des affections qui peuvent perturber le microbiome intestinal, tout comme les traitements comme la chimiothérapie et les stéroïdes. Le simple fait d’être à l’hôpital, dans une clinique ou dans un établissement de soins de longue durée peut vous exposer à un risque de C.diff infection. De nombreuses personnes qui passent beaucoup de temps dans des établissements de soins de santé ont déjà un système immunitaire affaibli, ce qui les expose davantage à un risque d’infection. Même ceux qui travaillent comme professionnels de la santé pourrait être confronté à un risque plus élevé C.diff infection due à une exposition accrue.
Le fardeau unique de l’infection à C. diff pour les femmes
N’importe qui peut obtenir un C.diff mais certains facteurs biologiques, physiques et liés au mode de vie exposent les femmes à un risque plus élevé. Ces facteurs comprennent :
- La biologie: L’anatomie reproductive des femmes rend plus probable qu’elles développent des affections nécessitant un traitement antibiotique, telles que vaginose bactérienne et les infections des voies urinaires. De nombreux cas de C.diff L’infection survient après la prise d’antibiotiques, car ces médicaments peuvent détruire les bonnes bactéries qui aident à combattre l’infection, ainsi que les mauvaises bactéries.
- Grossesse et accouchement: Modifications du système immunitaire qui se produisent pendant grossesse augmenter le risque d’infections bactériennes qui conduisent à un traitement antibiotique. Les femmes qui accouchent par césarienne courent également un plus grand risque d’infections nosocomiales en raison de la chirurgie, des séjours hospitaliers plus longs et de l’utilisation d’antibiotiques. Il y a également eu un augmentation du nombre de femmes en post-partum avec C.diff infection, probablement parce qu’ils ont été exposés pendant leur séjour à l’hôpital.
- Exposition aux environnements de soins de santé: Tout le monde a des rendez-vous chez le médecin, mais les femmes sont généralement plus exposées aux établissements de soins car elles voient leur professionnel de la santé au cabinet plus souvent que les hommes. Aussi presque 9 sur 10 pour cent des aides-soignantes, psychiatriques et à domicile en milieu institutionnel, à domicile et dans la communauté sont des femmes.
- Statut socioéconomique: Les femmes issues de communautés mal desservies pourraient être confrontées à un retard dans l’obtention d’un diagnostic et d’un traitement. « Il est important de mettre en lumière les déterminants sociaux de la santé dans les femmes de couleur et les femmes à faible revenu« , a déclaré Chopra. « Il peut y avoir un manque de confiance dans les systèmes de santé (au sein de ces communautés), il est donc important d’avoir davantage de sensibilisation et d’éducation à ce sujet. C.diff infection. »
- Âge: L’âge avancé expose tout le monde à un plus grand risque de C.diff infection en raison d’une capacité réduite à monter une forte réponse immunitaire à une infection bactérienne.
Prends soin de toi
Conscience de C.diff L’infection et ses facteurs de risque peuvent aider les femmes à réduire leur risque de contracter l’infection et à recevoir le traitement approprié si elles la contractent. Si vous souffrez de diarrhée persistante, de fièvre, de sensibilité ou de douleur à l’estomac, de perte d’appétit ou de nausées, vous devez demander à votre professionnel de la santé un traitement spécifique. C.diff test d’infection.
Vous pouvez réduire votre risque de C.diff infection en vous lavant les mains avec de l’eau et du savon. Le friction due au frottement élimine les spores. Les surfaces et les salles de bains doivent être nettoyées avec de l’eau de Javel – le seul agent qui peut aider à éliminer C.diff bactéries.
Si vous avez un actif C.diff infection, ces pratiques sont encore plus importantes car C.diff les spores peuvent vivre sur les surfaces pendant des mois.
Les changements de mode de vie, comme une alimentation saine et l’exercice physique, sont également importants pour maintenir un microbiome intestinal sain. Chopra a déclaré qu’une alimentation diversifiée avec davantage d’aliments à base de plantes et les produits fermentés peuvent aider. Et il est également important d’éviter les aliments et les boissons riches en sucre, car les bactéries intestinales se nourrissent de sucre. Exercice peut également favoriser des changements positifs dans le microbiome intestinal.
Ces changements peuvent contribuer à réduire le risque d’infection et à améliorer votre santé en général, a déclaré Chopra. Elle a ajouté qu’il est important pour les femmes – qui sont toutes des soignantes, des mères et des PDG – de ne pas oublier leur propre style de vie et leur santé.
*Mary n’est pas son vrai nom.
Cette ressource pédagogique a été créée avec le soutien de Ferring Pharmaceuticals USA.
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