L’American Cancer Society estime que plus de 20 000 femmes aux États-Unis recevront un diagnostic de cancer de la vessie en 2024. Alors que cancer de la vessie se produit moins souvent chez les femmes que chez les hommes, les femmes sont plus susceptibles d’avoir stades avancés et des taux de survie inférieurs. Le cancer de la vessie est également plus susceptible de survenir au cours de vos dernières années – environ 9 sur 10 les gens ont plus de 55 ans.
Étant donné que votre vessie est proche de vos organes reproducteurs, vous vous demandez peut-être comment ces organes pourraient être affectés si vous souffrez d’un cancer de la vessie.
HealthyWomen s’est entretenu avec deux experts pour obtenir des réponses aux questions les plus fréquemment posées sur la façon de prendre soin de votre santé reproductive en cas de cancer de la vessie.
Lee A. Richter, MDest urologue certifié et professeur agrégé d’urologie, d’obstétrique et de gynécologie à la faculté de médecine de l’université de Georgetown. Melissa Donohue, DSWest une travailleuse sociale clinicienne agréée et une sexologue certifiée.
Le cancer de la vessie peut-il se propager à mes organes reproducteurs ?
Si tu as cancer de la vessie, cela signifie que des cellules cancéreuses sont présentes dans la vessie. La plupart du temps, le cancer reste à l’intérieur de la vessie, mais dans certains cas, il quitte la muqueuse de la vessie et se propage dans ou à l’extérieur du muscle. C’est ce qu’on appelle cancer de la vessie invasif sur le plan musculaire. Et il est rare, mais possible, que ce cancer se propage à vos organes reproducteurs.
La ménopause augmente-t-elle mon risque de cancer de la vessie ?
Certaines données semblent suggérer que le risque de cancer de la vessie augmente à la ménopause. arrive à un âge précoce, mais les données ne sont pas assez solides pour le dire avec certitude. Il n’existe pas non plus suffisamment de preuves démontrant que les hormones, comme les œstrogènes, provoquent le cancer de la vessie.
Cependant, vos risques d’avoir un cancer de la vessie augmentent avec l’âge. La ménopause est un changement hormonal, donc même s’il n’y a pas suffisamment de preuves pour affirmer que la ménopause augmente le risque, les personnes ménopausées courent un risque plus élevé de cancer de la vessie que les personnes préménopausées.
Le fait d’être en périménopause ou en ménopause peut-il rendre plus difficile l’obtention d’un diagnostic ?
Le sang dans les urines est un symptôme majeur du cancer de la vessie. Ainsi, si vous êtes en périménopause et que vous avez encore vos règles, il peut être difficile de savoir d’où vient le sang. Être ménopausée augmente également le risque de contracter une infection urinaire (en raison de niveaux d’œstrogènes inférieurs), et les infections urinaires sont une autre raison pour laquelle il y a du sang dans les urines. Votre professionnel de la santé voudra peut-être s’assurer que le sang ne provient pas de l’une de ces autres causes avant de procéder au dépistage du cancer.
Mais, pendant que votre professionnel de la santé est suivant leurs protocoles En vérifiant le sang dans les urines, le cancer de la vessie pourrait se propager et être plus avancé au moment où il est détecté.
Si vous passez un test d’infection urinaire et obtenez un résultat négatif, il est important de faire un suivi auprès de votre professionnel de la santé pour voir la cause du sang dans vos urines. Le cancer de la vessie et les infections urinaires peuvent également survenir en même temps, donc si vous recevez un diagnostic d’infection urinaire et que vous soupçonnez que quelque chose d’autre ne va pas, vous pouvez demander des tests supplémentaires.
Puis-je continuer à prendre une méthode contraceptive pendant un traitement contre le cancer ?
Vous pouvez continuer à utiliser les deux contraception hormonale et non hormonale même si vous avez un cancer de la vessie. Le cancer de la vessie n’utilise pas d’hormones pour se développer et se propager, donc la contraception hormonale, comme la pilule ou un dispositif intra-utérin hormonal (DIU), peut être utilisée en toute sécurité. Les méthodes contraceptives non hormonales, telles que le DIU au cuivre, le spermicide et les préservatifs, sont également sûres.
Le traitement du cancer de la vessie affectera-t-il ma fertilité ?
Étant donné que le cancer de la vessie affecte rarement les organes reproducteurs, le traitement du cancer de la vessie n’implique généralement pas l’ablation de l’utérus ou des ovaires. Il existe une procédure appelée cystectomie génitale épargnéequi enlève la vessie, mais laisse l’utérus et les ovaires en place.
Il existe un type de thérapie appelé chimiothérapie néoadjuvantequi est une chimiothérapie administrée avant une chirurgie de cystectomie pour réduire et contrôler la taille et la propagation du cancer avant que le chirurgien n’enlève le cancer et la vessie.
Si vous devez suivre ce type de chimio, vous ne pourrez plus tomber enceinte à l’avenir et pourrez développer des symptômes de ménopause tels que des bouffées de chaleur ou une sécheresse vaginale.
Comment le traitement du cancer de la vessie peut-il affecter ma vie sexuelle ?
La chimiothérapie peut provoquer une sécheresse vaginale pouvant entraîner une irritation. Cela peut également provoquer des plaies dans la bouche, rendant les baisers et l’intimité plus difficiles. Vous pourriez également ressentir des nausées ou de la fatigue, ce qui peut rendre difficile l’envie d’avoir des relations sexuelles.
La chirurgie de la vessie peut également vous laisser avec un sac d’urostomie, qui est une poche qui recueille l’urine à l’extérieur de votre corps. Pour certaines personnes, cela peut les rendre gênées par leur partenaire. Parfois, une partie du vagin doit être retirée, ce qui peut raccourcir ou rétrécir le canal vaginal, rendant les rapports sexuels inconfortables, plus difficiles ou, dans certains cas, impossibles.
La communication, la patience et la compassion sont des éléments clés pour chaque couple. Cela peut vous aider à créer de nouveaux modèles, à trouver votre nouvelle normalité et à redéfinir ce qu’est le sexe pour vous et votre partenaire.
Ressources
Réseau de défense du cancer de la vessie
Cette ressource pédagogique a été créée avec le soutien d’Astellas et de Pfizer.
