6 mai 2024 – Megan Tavares était à l’épicerie lorsque son médecin l’a appelée pour lui dire de se rendre immédiatement à l’hôpital. Des analyses de sang avaient montré que Tavares, enceinte de 39 semaines, souffrait d’une maladie rare liée à la prééclampsie. Son bébé devait accoucher immédiatement.
Neuf heures plus tard, Tavares, un travailleur social de Somerset, dans le Massachusetts, a accouché d’un petit garçon en bonne santé. Mais l’épreuve s’est avérée traumatisante pour la nouvelle mère et, dans les semaines qui ont suivi la naissance, elle a commencé à souffrir de dépression, de comportements obsessionnels et d’autres symptômes qu’elle considérait comme étant loin d’être normaux.
«Je me sentais comme une bombe à retardement», a-t-elle déclaré.
Les luttes de Tavares se sont poursuivies pendant 6 mois. Son médecin traitant a fini par lui diagnostiquer trouble de stress post-traumatique post-partumainsi que dépression postpartum et anxiété post-partum.
Post-partum SSPT affecte environ 8 millions de femmes dans le monde chaque année, selon les National Institutes of Health Les figures.
Des signes apparaissent dans le mois qui suit une naissance et sont traumatisants d’une manière ou d’une autre pour la nouvelle maman ou le bébé, souvent dus à des facteurs comme une césarienne non planifiée, le transport du bébé à l’unité de soins intensifs néonatals, un accouchement par forceps ou une extraction par aspiration, d’autres complications médicales ou le manque de soutien de la part des professionnels de la santé pendant l’accouchement. Bien qu’il soit important que les nouvelles mères présentant des symptômes de PSTD post-partum reçoivent un traitement, cette maladie n’est souvent pas diagnostiquée.
UN nouvelle étude Le Massachusetts General Hospital et l’Université Bar-Ilan tentent d’y remédier. L’équipe de recherche a utilisé une forme peu coûteuse d’intelligence artificielle que n’importe quel obstétricien-gynécologue pourrait théoriquement utiliser pour améliorer les diagnostics.
Pour l’étude, près de 1 300 femmes ont été invitées à écrire 30 mots sur leur expérience de l’accouchement, en se concentrant sur les parties les plus traumatisantes, a expliqué l’auteur principal de l’étude. Sharon Dekel, Ph.D.professeur adjoint de psychologie au département de psychiatrie de la Harvard Medical School et directeur de Programme de recherche sur les troubles de stress traumatique post-partum du Massachusetts General Hospital.
« Un modèle d’IA conçu pour comprendre le langage humain a ensuite analysé le modèle de mots et de discours utilisés par les femmes, identifiant la maladie mentale à travers les nuances de leur langage et le contexte de leurs phrases. Nous ferions des saisies et le modèle nous dirait si les données étaient représentatives du SSPT ou non », a-t-elle déclaré.
Le modèle OpenAI a obtenu un taux de spécificité/précision de 75 à 85 % dans le diagnostic des femmes de cette population atteintes de SSPT post-partum. Les chercheurs pensent que cette technologie pourrait facilement s’intégrer aux soins obstétricaux/gynécologiques de routine dans l’espoir qu’une intervention rapide pourrait aider les femmes à risque.
La rapidité du diagnostic est vitale, selon Dekel. « Si une femme développe une maladie mentale à la suite d’un accouchement traumatisant, cela peut potentiellement nuire à la santé de la mère et de l’enfant », a-t-elle déclaré.
En savoir plus sur le SSPT post-partum
En général, le SSPT peut survenir après un événement terrifiant. Face au choc d’un tel événement, vous pouvez avoir des flashbacks, des cauchemars, devenir très anxieux et souvent ne pas pouvoir arrêter de penser à ce qui s’est passé.
Et recherche récente de l’Université d’État Lomonossov de Moscou en Russie montre que le SSPT post-partum peut survenir pour la première fois en raison de circonstances effrayantes lors de l’accouchement ou peut être causé par un traumatisme antérieur réactivé lors d’un accouchement stressant. Par exemple, les chercheurs ont découvert que les femmes ayant subi une agression sexuelle ou un abus sexuel pendant leur enfance étaient plus susceptibles de développer un SSPT post-partum. De plus, « la discrimination raciale pendant les soins peut également augmenter le risque pour une femme », a déclaré Dekel. « Les femmes latines et noires sont trois fois plus susceptibles d’avoir une réaction traumatisante à l’accouchement. »
Outre les complications médicales graves ou un mauvais traitement de la part du personnel hospitalier, cette maladie peut également être causée par un manque de contrôle de la femme sur son accouchement.
« Une femme peut avoir le sentiment d’avoir échoué parce qu’elle n’a pas pu accoucher par voie vaginale », a déclaré Dekel. « Dans certains cas, le SSPT post-partum peut également décourager une future grossesse. Cela conduit à l’évitement, où les femmes disent : « Je ne ferai plus jamais ça. » »
Symptômes du SSPT post-partum
Ressentir une tension inhabituelle est un trait important. « Vous devez faire attention à un niveau général de stress plus élevé que prévu pendant la période post-partum, en revivant ou en évitant l’événement qui provoque des changements négatifs dans votre humeur ou vos pensées », a déclaré Sarah Horvath, MD, MSHP, une professeur adjoint d’obstétrique et de gynécologie au Penn State Hershey Medical Center à Hershey, Pennsylvanie.
Vous pouvez également :
- J’ai du mal à dormir
- Sentez-vous « en alerte » tout le temps
- Avoir des crises de panique
- Se sentir de plus en plus déprimé
Le SSPT post-partum peut-il être évité ?
Dans certains cas, oui.
« Se préparer à un éventuel SSPT peut être très utile », a déclaré Horvath. « Prenez le temps de réfléchir à l’expérience de naissance idéale, mais réfléchissez également aux expériences potentielles qui peuvent être loin d’être idéales. » Cela peut vous aider à accepter l’incertitude et à mieux faire face si l’inattendu se produit.
Votre OB/GYN peut également vous aider.
« Les patientes devraient parler à l’avance avec leurs obstétriciens pour définir des attentes réalistes et exprimer toute crainte potentielle ou besoin de soutien supplémentaire », a déclaré Horvath. « De plus, si un patient a un médecin de famille, un psychiatre ou un psychologue de confiance, travaillez avec lui à l’avance pour réfléchir au soutien et à la résilience. »
Comment traiter le SSPT post-partum
Les médicaments et/ou la thérapie sont essentiels. Dans le cas de Tavares, on lui a prescrit du Zoloft au moment de son diagnostic et quelques mois plus tard, elle a commencé à consulter.
«Je vais bien», dit-elle. « Travailler avec un conseiller, surtout spécialisé en santé mentale périnatale, est une merveilleuse expérience de guérison. C’est un espace sûr pour partager ce que vous avez vécu et être validé. »
Dans l’ensemble, n’hésitez pas à demander l’aide dont vous avez besoin et que vous méritez, a souligné Dekel.
« Il n’y a pas lieu d’avoir honte. Si vous ressentez des symptômes dans les premiers jours suivant la naissance, nous pouvons vous traiter, et un traitement précoce peut faire une énorme différence. Ouvrez-vous et partagez ce que vous ressentez : c’est une façon importante de prendre soin de vous et de votre bébé. »
