L’urticaire spontanée chronique (UCS) peut provoquer des démangeaisons et un inconfort. Cela provoque des urticaires qui vont et viennent de manière inattendue. Vous vous demandez probablement pourquoi vous les obtenez et que faire à leur sujet.
Il n’y a pas de cause claire de l’urticaire spontanée chronique ou de l’urticaire chronique, mais vous et votre médecin pouvez y faire face.
«Lorsque je diagnostique un patient atteint de CSU, la première chose que je dis est d’être patient», déclare Payel Gupta, MD, expert en asthme, allergies et immunologie à New York. « Cela peut prendre du temps, mais nous trouverons le protocole de traitement qui vous convient. »
À quoi ressemble le CSU ?
L’urticaire se présente sous la forme de bosses ou de marques rouges et surélevées qui démangent sur votre peau. Ils peuvent être grands ou petits. La zone pourrait être chaude au toucher.
La CSU est également connue sous le nom d’urticaire chronique idiopathique (UCI). Cela vous donne de l’urticaire qui peut apparaître n’importe où sur votre corps. Vous remarquerez peut-être que certaines zones sont plus touchées que d’autres.
Avec CSU, les ruches durent généralement entre 30 minutes et 24 heures. Ils peuvent aller et venir. Ce cycle peut se produire souvent.
En cas de CSU sévère ou de longue durée, vous pouvez présenter d’autres symptômes comme des maux de tête ; fatigue; douleurs ou gonflements articulaires ; une rougeur soudaine du visage, du cou ou du haut de la poitrine ; une respiration sifflante ; symptômes d’estomac comme la diarrhée; ou un rythme cardiaque rapide.
« Parfois, avec le CSU, vous pouvez avoir un angio-œdème ou un gonflement avec l’urticaire », explique Gupta. « Vous remarquerez peut-être un gonflement de vos lèvres, de vos joues, autour de vos yeux, de vos bras, de vos jambes ou de vos organes génitaux. » Vous pourriez également ressentir des engourdissements ou des picotements.
Comment savez-vous que c’est CSU ?
Il n’existe pas de test spécifique pour diagnostiquer la CSU. Votre médecin examinera vos symptômes et depuis combien de temps vous les présentez.
« Si vous avez de l’urticaire presque tous les jours de la semaine pendant 6 semaines ou plus, vous pourriez avoir du CSU », explique Gupta.
Qui bénéficie du CSU ?
N’importe qui peut avoir CSU. Les femmes en souffrent deux fois plus souvent que les hommes. Cela commence généralement dans la vingtaine, la trentaine ou la quarantaine, mais il peut apparaître à tout âge.
La CSU peut être plus probable si vous souffrez d’allergies, d’eczéma, d’asthme ou d’allergies alimentaires.
Quelles sont les causes de la CSU ?
Pour jusqu’à 95 % des personnes souffrant d’urticaire chronique, la maladie est « idiopathique », terme médical signifiant qu’il n’y a pas de cause claire.
« Cela pourrait être presque n’importe quoi », explique Anna Chacon, MD, dermatologue basée à Miami. « Habituellement, certains déclencheurs environnementaux le déclenchent. »
La maladie est parfois liée à un autre problème de santé comme des problèmes de thyroïde, des problèmes de foie, des maladies de peau ou une sinusite.
Dans environ la moitié des cas, le système immunitaire de l’organisme peut être surmené et attaquer les tissus sains.
Les personnes atteintes de CSU sont plus susceptibles de souffrir de maladies auto-immunes. « Des affections telles que les troubles thyroïdiens, la maladie cœliaque, le syndrome de Sjögren, le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et le diabète de type 1 sont plus répandues chez les patients CSU que dans la population générale », explique Gupta.
Qu’est-ce qui rend la CSU pire ?
Avec le CSU, certaines choses peuvent déclencher une poussée ou aggraver l’urticaire.
Les plus courants incluent :
- Alcool
- Froid
- Exercice
- Chaleur
- Douches chaudes
- Humidité
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’aspirine et l’ibuprofène
- Frotter ou gratter votre peau
- Aliments épicés
- Vêtements serrés
Le stress peut également déclencher le CSU, explique Gupta. «J’ai constaté que beaucoup de mes patients viennent me voir avec des symptômes après un événement stressant dans leur vie.»
La pression physique peut conduire à l’urticaire. Par exemple, si vous portez un sac lourd sur votre épaule, vous risquez d’y développer de l’urticaire.
Si vous parvenez à repérer vos déclencheurs, cela peut vous aider à gérer vos symptômes. « Dans certains cas, éviter les déclencheurs peut empêcher une poussée », explique Chacon.
Comment la CSU est-elle traitée ?
La première étape consiste à connaître vos déclencheurs et à les éviter lorsque cela est possible.
Lorsque de l’urticaire apparaît, vous pouvez essayer un antihistaminique oral sans somnolence comme la cétirizine, la fexofénadine ou la loratadine. La nuit, vous pouvez utiliser un antihistaminique sédatif comme la cyproheptadine, la diphenhydramine, la doxépine ou l’hydroxyzine.
«Nous utilisons souvent des antihistaminiques oraux à forte dose», explique Gupta. Mais pour que cela fonctionne, le médicament doit être suffisamment puissant, le dosage doit être suffisamment élevé et vous devez le prendre pendant une période suffisamment longue.
Si cela ne suffit pas, votre médecin pourra vous recommander une série de stéroïdes suivis d’antihistaminiques.
Votre médecin peut également recommander d’autres médicaments qui se sont avérés efficaces pour certaines personnes atteintes de CSU, comme des pilules antiacides, des antibiotiques anti-inflammatoires ou des produits biologiques.
La CSU est-elle dangereuse ?
Les ruches elles-mêmes ne sont pas dangereuses. Mais ils peuvent être frustrants, dit Gupta. S’ils sont graves, ils peuvent affecter votre qualité de vie en interférant avec le travail, l’école ou le sommeil.
C’est rare, mais dans certains cas, la CSU peut être liée à une maladie plus grave ou à une réaction allergique comme l’anaphylaxie. Parlez à votre médecin pour en savoir plus.
Votre médecin voudra peut-être vous tester pour des maladies auto-immunes, surtout si vous présentez des signes indiquant qu’il se passe autre chose.
La CSU disparaît-elle un jour ?
Il n’y a pas de remède contre la CSU. « Mais parfois, cela peut disparaître tout seul », explique Chacon.
Dans 30 à 50 % des cas, les symptômes disparaissent dans l’année suivant le diagnostic. Mais vous pouvez présenter des symptômes pendant plus de 5 ans. Un à cinq ans est la moyenne.
Quand devriez-vous consulter un médecin à propos de la CSU ?
« Consultez votre médecin si vous vous sentez mal à l’aise et que vous n’arrivez pas à le contrôler », explique Gupta. « Attendre et laisser la situation empirer peut rendre plus difficile le contrôle de votre urticaire. »
Prenez des photos des ruches pour les montrer à votre médecin si vous ne les avez pas lors de votre visite.
La patience est importante. La gestion de la maladie peut prendre du temps, mais si vous et votre médecin travaillez ensemble, vous pouvez trouver un plan de traitement qui fonctionne.