Par KIM BELLARD
Les gens sont fascinés par le sang. Du moins, il semblerait que ce soit le cas, compte tenu de notre penchant pour les vampires, les films sanglants et les histoires de crimes réels. Je ne suis pas particulièrement fan de ces sujets, mais j’ai été frappé par plusieurs avancées récentes sur la façon dont les analyses sanguines peuvent aider à diagnostiquer des problèmes médicaux plus rapidement, de manière plus définitive et moins invasive.
Parce que, vraiment, n’est-ce pas ce vers quoi notre système de santé devrait toujours tendre ?
Prenons les commotions cérébrales. Si vous êtes un fan de football, vous connaissez très bien le problème selon lequel il semble très subjectif de savoir si un joueur a subi une commotion cérébrale. Ce ne sont pas les seuls. Des millions de personnes souffrent de commotions cérébrales chaque année – la grande majorité d’entre elles ne sont pas des athlètes – et plus de la moitié ne le faites jamais évaluer.
En avril Abbott a reçu l’approbation de la FDA Il existe des tests sanguins rapides, qui donnent des résultats en 15 minutes. Ils peuvent être effectués au chevet du patient et ne nécessitent pas de laboratoire. « Les cliniciens ont besoin d’un moyen objectif d’évaluer les patients souffrant de commotions cérébrales », a déclaré Beth McQuiston, MD, directrice médicale de la division diagnostic d’Abbott. « Lorsque vous examinez toutes les autres maladies ou d’autres organes du corps, ils ont tous besoin d’analyses sanguines pour aider à évaluer ce qui se passe. Nous disposons désormais d’un test sanguin complet qui peut aider à évaluer le cerveau directement au chevet du patient, ce qui élargit l’accès à davantage de prestataires de soins de santé et donc de patients. »
Attendez-vous à voir la cartouche i-STAT TBI et l’i-STAT portable d’Abbott® Alinité® instrument dans les salles d’urgence, sans parler des terrains de la NFL.
Ou la maladie d’Alzheimer. Beaucoup se rendent compte qu’il a toujours été très difficile de la diagnostiquer, souvent pas de manière définitive avant la mort. nouvelle étude Les résultats suggèrent qu’un test sanguin peut diagnostiquer la maladie avec précision dans 90 % des cas, ce qui est bien plus que ce que peuvent faire les neurologues. Le test est d’autant plus précis que le stade de la maladie d’Alzheimer est avancé.
Plus précisément, il mesure « le rapport entre la protéine tau 217 phosphorylée dans le plasma (p-tau217) et la protéine non-p-tau217 (exprimé en pourcentage de p-tau217) combiné au rapport entre la protéine amyloïde-β 42 et la protéine amyloïde-β 40 dans le plasma (le score de probabilité amyloïde 2 (APS2)). » Vous avez compris ?
« Nous aimerions avoir un test sanguin qui puisse être utilisé dans un cabinet du médecin de premier recoursfonctionnant comme un test de cholestérol mais pour la maladie d’Alzheimer », Dr Maria Carrillo, directrice scientifique de l’Alzheimer’s Association, dit CNN« Le test sanguin p-tau217 s’avère être le plus spécifique de la maladie d’Alzheimer et celui qui a le plus de validité. Il semble être le favori. »
Il n’est cependant pas encore tout à fait prêt à être utilisé dans le cabinet de votre médecin. « À l’heure actuelle, nous n’avons pas de directives sur l’utilisation de ces tests », a déclaré le Dr Eliezer Masliah, directeur de la division des neurosciences à l’Institut national du vieillissement. averti Radio Nationale Publique. Le Dr Suzanne Schindler, professeure agrégée de neurologie à la faculté de médecine de l’université de Washington à Saint-Louis, a ajouté : « Les tests sanguins se sont développés incroyablement rapidement pour la maladie d’Alzheimer et je pense que (les médecins) ne sont pas habitués à ce rythme de changement. »
« Le domaine évolue à un rythme que je n’aurais jamais imaginé il y a 10 ans », Dr Heather Whitsonprofesseur de médecine à l’Université Duke, émerveillé par NPR.
Nous voyons de plus en plus de traitements médicamenteux approuvés par la FDA pour la maladie d’Alzheimer, il serait donc bien que nous disposions de tests sanguins approuvés par la FDA pour les utiliser plus précisément.
Enfin et surtout, il y a le cancer colorectal (CCR). La FDA récemment approuvé Le test sanguin Shield™ de Guardant Health pour le dépistage du cancer colorectal est le premier test sanguin de ce type approuvé par la FDA comme option de dépistage primaire. Une étude de Guardant trouvé Il a permis d’identifier 87 % des cancers à un stade précoce et curable, mais il est moins efficace pour détecter les tumeurs précancéreuses. Le test s’adresse aux adultes de 45 ans et plus qui présentent un risque moyen.
Ce n’est pas tant qu’elle est meilleure que la coloscopie – ce n’est pas le cas – c’est plutôt qu’elle devrait être plus facile à convaincre les gens de l’utiliser. Malgré le fait que le cancer colorectal tue plus de 50 000 Américains chaque année, plus d’un tiers des Américains âgés ne se font pas dépister. Pire encore, plus des trois quarts des personnes qui décèdent d’un cancer colorectal ne sont pas à jour dans leurs tests de dépistage.
« L’écart persistant dans les taux de dépistage du cancer colorectal montre que les options de dépistage existantes ne plaisent pas à des millions de personnes », dit Daniel Chung, docteur en médecine, gastroentérologue au Massachusetts General Hospital et professeur de médecine à la Harvard Medical School. « L’approbation par la FDA du test sanguin Shield marque un formidable bond en avant, offrant une nouvelle solution convaincante pour combler cette lacune. »
Le Dr Sapna Syngal, directrice de la planification stratégique pour la prévention et la détection précoce du cancer au Dana-Farber Cancer Center de Boston, est du même avis : révélateur Actualités NBC« Si ce test augmente le nombre de personnes dépistées, cela aura un impact énorme. »
Le test est désormais sur le marché et Guardant attend l’approbation de sa couverture par Medicare et les assurances commerciales.
La plupart d’entre nous sont habitués à effectuer des analyses sanguines de routine pour des choses comme la numération globulaire ou le taux de cholestérol. Il est donc passionnant que les analyses sanguines commencent à être utilisées pour d’autres problèmes de santé importants.
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Les analyses sanguines sont très bien, mais elles ne sont pas (encore) le type de test que vous vous attendez à utiliser systématiquement à la maison. L’ARPA-H a des ambitions encore plus grandes. vient d’être annoncé le programme POSEIDON (Plateforme d’optimisation de la biologie de synthèse pour l’intervention et la détection précoces en oncologie), dont l’objectif est de « développer des tests de détection précoce de cancers multiples (MCED) synthétiques à domicile, de première classe, pour la détection de stade I la plus sensible et la plus spécifique de plus de 30 tumeurs solides* en utilisant uniquement des échantillons d’haleine et/ou d’urine. »
Aucune prise de sang ni technicien de laboratoire n’est nécessaire, juste des échantillons d’haleine ou d’urine effectués vous-même à la maison. C’est quelque chose à viser.
« L’accès à un test de dépistage du cancer à faible coût qui ne nécessite pas de test en laboratoire est essentiel pour prévenir les diagnostics à un stade avancé, augmenter les taux de survie et réduire les coûts de traitement élevés », a déclaré le directeur de l’ARPA-H. Renée Wegrzyn, Ph.D.« Avec POSEIDON, nous pourrions mettre la puissance du dépistage du cancer dans les foyers aux États-Unis et dans le monde entier. »
« Et si n’importe quel adulte pouvait, à sa guise, effectuer un test à domicile capable de détecter un cancer de stade I ? POSEIDON vise à créer un avenir dans lequel n’importe quel adulte pourrait effectuer un test simple et en vente libre pour dépister et détecter plus de 30 cancers au stade I, lorsqu’ils sont encore localisés, afin d’améliorer considérablement les chances de traitement curatif et de survie », a déclaréRoss Uhrich, docteur en médecine et titulaire d’un MBAResponsable du programme ARPA-H POSEIDON.
« Et si… » en effet. L’ARPA-H voit les choses en grand, comme il se doit. Et comme nous devrions tous le faire.
Kim est un ancien responsable du marketing électronique dans un important programme Blues, rédacteur en chef du regretté et regretté Teinture.ioet maintenant contributeur régulier du THCB